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糖尿病足有哪些症状和病理【消息】

发布时间:2020-09-16 18:32:48 阅读: 来源:外墙保温装饰板厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

在我们国家,糖尿病足发病率有南北方差异,还有东西部差异,约占糖尿病总人数的2%左右,低于西方国家的5~10%。糖尿病发病率在全国范围内不断增加,如2008年调查的上海市糖尿病患病率为8.6%,而1980年仅为1.01%,20年来增加了八倍。伴随而来的是糖尿病并发症总的患病人群的增加,其中,涵盖糖尿病各种损害因素导致的并发症——糖尿病足,危害严重,严重影响患者生存。上海瑞金医院内分泌科汤正义

糖尿病足的形成

大多数糖尿病足,不管是糖尿病足溃疡,还是深部组织感染,都是从细小或浅表损伤引起。由于损伤形式的不同,糖尿病足的临床表现多样,主要有溃疡型,表现为皮肤不等面积的感染或坏死后缺失,感染损伤可以只在表皮或皮下,也可以深达肌肉,有的患者以感染为主,有的患者则以表皮坏死为主;深部组织感染型,又分累及骨骼和不累及骨骼,累及关节等不同情况;坏疽型,由于感染导致血栓形成,使足趾甚至整个脚血液供应中断,导致相应组织部位坏死。

少数情况下,糖尿病足并不是由于感染或外在损伤为主要因素引起的,而是由于血栓栓塞或局部血栓形成所致足部组织坏死,而后再继发感染所致。

糖尿病足的危害

糖尿病足病的形成,往往与糖尿病病程长,血糖控制差,已经有其它大小血管并发症有关。糖尿病足的形成,也往往是全身情况差的集中表现,足病越重,患者全身情况越差。糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅44%,而强化治疗的则可达到82%(DiabetesCare,2009,32:306-307)。

糖尿病足的危害如此之大的原因,主要是因为糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、周围血管病变外,多还伴有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道甚至肺功能显著损伤,如果糖尿病足病变的进一步发展,感染的消耗、坏死组织吸收的负担,患者多由于糖尿病消耗结合胃肠道摄入不良,又会加重主要生命器官的负担,患者病情发展迅速(类似癌症的进展)。即使患者截肢后,这些受损的器官功能恢复也较少,如果得不到适当的治疗,最终多因为心血管或肾脏功能衰竭死亡。

(实习编辑:周家文)

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